Curso de Manejo General del Vendaje y la Férula en Urgencias

Desde tiempos inmemoriales, el ser humano se ha preocupado en recuperar y rehabilitar a los individuos que habían perdido sus condiciones físicas naturales como consecuencia de afecciones patológicas o por accidentes. Ya en la prehistoria, los accidentes y la lucha por la existencia daban lugar a heridas, fracturas y luxaciones, que se aprendieron a tratar hábilmente, a base de prueba y error. Los miembros fracturados se podían colocar en moldes de arcilla que se dejaban endurecer y hacían su función de férula primitiva. Además, en yacimientos prehistóricos se han encontrado huesos fracturados en los que se produjo ya consolidación con un alineamiento de la fractura.

Con el paso de los años, estas técnicas se han ido perfeccionando, pasando los cuidados a los centros sanitarios e incluyendo profesionales adecuadamente formados con el objetivo común de dar unos cuidados que minimicen el tiempo de recuperación de los pacientes.

Por este modo, los servicios de urgencias hospitalarias, donde se realizan estos primeros tratamientos, sufren de unos altos niveles de demanda. Según datos de la Encuesta Nacional de Salud de España (ENSE) casi un tercio de la población (31,3%) acudió a urgencias en 2017. El servicio de Traumatología por su parte, acoge el 20% de todas las consultas que llegan a urgencias.

A su vez, las categorías diagnósticas asociadas al sistema músculo esquelético, suponen las categoría diagnóstica más frecuente dentro de un servicio de urgencias, alrededor de un 8%. Siendo el esguince de tobillo, el grupo de patología más recurrente en acudir. Con una incidencia de 1 por cada 10.000 habitantes.

En un futuro próximo, probablemente nos encontremos con materiales totalmente diferentes y nuevas técnicas de inmovilización. La fabricación de férulas con impresoras 3D ya es una realidad, siendo estas más ligeras, menos espesas, menos irritables para la piel del paciente, además pueden llegar a ser impermeables.

A modo de resumen: históricamente, los métodos de tratamiento de las lesiones traumáticas han ido cambiando y también el lugar donde se implantaron estos cuidados, siempre con el principal objetivo de recuperar el estado funcional y anatómico óptimo del paciente. De este modo, el área de urgencias de traumatología, requiere por parte de los enfermeros, unos amplios conocimientos en numerosas técnicas y una continua actualización para los cambios que puedan aparecer en el futuro más próximo.

Cuando se produce una inmovilización prolongada, en la aplicación de férulas por ejemplo, el paciente es susceptible de presentar un deterioro en sus funciones fisiológicas. Es responsabilidad del enfermero el satisfacer y suplir las necesidades del paciente y en este caso, prevenir complicaciones potenciales. Si el Proceso de Atención de Enfermería (PAE), no es capaz de realizar una detección temprana de los riesgos, inevitablemente aparecen complicaciones, reingresos, aumenta el tiempo de estancia hospitalaria y de morbimortalidad del paciente.

Aunque algunas veces, la educación sanitaria pueda parecer pura banalidad, un estudio realizado por la Universidad Privada Norbert Wiener en Perú en el 2017, concluye después de realizar una revisión sistemática, que el 100% de los collarines cervicales produce complicaciones tales como úlceras por presión o aumento de la presión venosa yugular.

Por lo tanto, el fin de este curso es el de ayudar al alumno a tener unas nociones imprescindibles sobre los vendajes más comunes que se suelen realizar en un servicio típico de urgencias, haciendo hincapié en la educación sanitaria para prevenir complicaciones y así reducir el tiempo de recuperación.

Objetivo principal

Mejorar la calidad de los cuidados en las urgencias traumáticas disminuyendo así la revisita de los pacientes por complicaciones asociadas.

Objetivos secundarios

• Capacitar a los enfermeros en la realización correcta de los vendajes más comunes en urgencias

• Dotar a los pacientes de una educación sanitaria básica que será crucial para prevenir futuras complicaciones